MITGLIED Name Mitgliedsbeiträge Schüler/ Studenten/ Arbeitslose 10€/Jahr Erwachsene 20€/Jahr Familien 40€/Jahr Firmen 150€/Jahr freiwillig …..…… €/Jahr (mind. 20€/Jahr) Den zu entrichtenden Beitrag zahle ich durch: Lastschrift Überweisung Anrede * Herr Frau Titel Vorname * Nachname * Email Adresse * Straße & Haus-Nr. * PLZ & Ort * Telefon-Nummer * Firmen (Freiwillige Angaben) Geburtsdatum (Freiwillige Angaben) Beruf (Freiwillige Angaben) Sonstiges?